El tratamiento de primera línea para el cáncer de endometrio hasta la fecha es la quimioterapia combinada paclitaxel más carboplatino.En el estudio de fase III NRG-Gy018, se investigó la adición de pembrolizumab a la quimioterapia estándar en pacientes con cáncer de endometrio avanzado o recurrente. Los resultados han sido publicados en la prestigiosa Revista de medicina de Nueva Inglaterra La publicación y referencia a pembrolizumab como un nuevo faro de esperanza.

Un total de 816 pacientes con cáncer de endometrio avanzado (etapa III, IVA o IVB) o recurrencia se incluyeron en el estudio de fase III aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Fueron asignados a los dos grupos (pembrolizumab frente a placebo) en una proporción de 1: 1. Los grupos recibieron pembrolizumab (200 mg) o placebo con terapia combinada de paclitaxel más carboplatino cada tres semanas durante un total de seis ciclos, seguidos de 14 ciclos de mantenimiento. de pembrolizumab (400 mg) cada seis semanas. También se realizó la estratificación en dos grupos, dependiendo de si los pacientes tenían reparación de desajustes deficientes (dMMR; n = 225) o reparación de desajustes competentes (pMMR; n = 591). En el grupo de dMMR, 112 pacientes recibieron pembrolizumab más quimioterapia y 113 pacientes recibieron placebo, mientras que en el grupo de pMMR 295 pacientes recibieron más quimioterapia y 296 recibieron placebo. También se toleró la quimioterapia adyuvante previa si el período sin tratamiento fue de al menos doce meses. El criterio principal de valoración fue la supervivencia libre de progresión.