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Síntomas del TDPM: cómo el ciclo puede afectar la psique

¿Qué es el TDPM?

Durante la segunda mitad del ciclo, muchas mujeres en edad fértil experimentan diversos síntomas físicos o psíquicos como:

• Dolor de espalda o dolor de cabeza
• Senos sexys y doloridos
• Cólico
• irritabilidad
• malestar general

Esta condición también se conoce como síndrome premenstrual (SPM). No suele ser muy fuerte y con el inicio del período vuelve a calmarse. Sin embargo, algunas mujeres experimentan síntomas muy graves, como cambios de humor y depresión durante el período posterior a la ovulación. Y luego se vuelven especialmente irritables, agresivos, deprimidos o desesperados. Si tales síntomas ocurren antes de su período, los expertos hablan sobre el trastorno disfórico premenstrual, TDPM para abreviar. Cuando comienza su período o poco después, estos síntomas desaparecen abruptamente.

Los síntomas son causados ​​por fluctuaciones hormonales durante el ciclo menstrual. Sin embargo, las causas del TDPM no se han investigado de manera concluyente.

¿Qué tan común es el trastorno disfórico premenstrual?

El trastorno disfórico premenstrual afecta del 2 al 5 por ciento de todas las mujeres en edad fértil. Los efectos pueden ser tan graves que afecta severamente la vida diaria e imposibilita el trabajo. Aunque el TDPM puede ocurrir a cualquier edad desde el inicio del primer ciclo, las mujeres entre 25 y 35 años son las más afectadas por los síntomas. El embarazo también puede desencadenar o empeorar el TDPM.

TDPM: ¿Cuáles son los posibles síntomas?

En la segunda mitad del ciclo menstrual, el TDPM provoca principalmente síntomas psicológicos, que desaparecen cuando comienza la menstruación o después de unos días. Estos síntomas son más pronunciados que en el síndrome premenstrual y, a menudo, se parecen a los síntomas de enfermedades mentales conocidas, como la depresión o los trastornos de ansiedad.

Las etiquetas incluyen, pero no se limitan a:

• estado de ánimo depresivo
• ansiedad o estrés
• cambios en el apetito (como antojos)
• Trastornos del sueño
• pérdida de control

También pueden presentarse síntomas físicos, como fluctuaciones de peso, sensibilidad en los senos, dolores de cabeza, dolor en las articulaciones o los músculos y sensación de hinchazón.

Causas del trastorno disfórico premenstrual

Es importante que quienes lo padecen sepan que el TDPM no es una enfermedad mental, sino que tiene causas principalmente biológicas. Las causas exactas aún no se comprenden por completo, pero se cree que después de la ovulación, el cuerpo se vuelve hipersensible al cambio natural en la proporción de las hormonas sexuales estrógeno y progesterona. Entre otras cosas, estas hormonas afectan al mensajero serotonina, un importante neurotransmisor en el cerebro responsable de regular el estado de ánimo, el sueño, el apetito y el comportamiento social. Según un estudio reciente, el transporte de serotonina en las mujeres afectadas se interrumpe en la segunda mitad del ciclo. Como resultado, hay menos sustancia mensajera disponible en el cuerpo, lo que puede desencadenar los síntomas del TDPM.

Además, se sospecha que muchos otros factores hormonales e influencias externas pueden promover la aparición del TDPM. Por ejemplo, se supone que los antecedentes familiares de enfermedad mental, estrés o dieta contribuyen al desarrollo del TDPM.

Puntos Focales Médicos y de Diagnóstico

El TDPM a menudo restringe la vida de las mujeres afectadas. Sin embargo, las quejas a menudo se aclaran solo cuando el estrés psicológico es particularmente grande y surgen problemas en el entorno familiar o profesional. En el caso de síntomas severos que dependen del ciclo, siempre es recomendable buscar el consejo de un ginecólogo.

Para aclarar los síntomas, puede ser útil llevar un diario del ciclo en el que se documenten los síntomas, el inicio y la gravedad. El diario debe cubrir un período de al menos dos ciclos porque el diagnóstico de TDPM solo se realiza cuando los síntomas reaparecen. Si es necesario, los pacientes pueden ser derivados a una clínica especializada en endocrinología para exámenes adicionales.

El diagnóstico depende de los síntomas.

No existe una prueba especial de PMDS para probar el trastorno. Porque las pruebas hormonales generalmente no muestran anomalías en el TDPM. En cambio, el diagnóstico se basa en el historial médico y se realiza principalmente sobre la base de los siguientes síntomas principales:

• Irritabilidad y enfado
• Cambios de humor
• Miedo y estrés
• estado de ánimo depresivo

Para excluir una enfermedad mental, es especialmente importante que

• Que los síntomas recurran
• Simplemente comience la segunda mitad del ciclo y
• Desaparece de nuevo con el inicio del período.

Otro criterio diagnóstico es que los síntomas perjudiquen significativamente el rendimiento laboral o escolar o provoquen conflictos y además repercutan negativamente en las relaciones sociales y familiares.

tratamiento de TDPM

Para formas leves de trastorno disfórico premenstrual, los cambios en el estilo de vida pueden tener un efecto positivo sobre los síntomas. Dormir lo suficiente y hacer ejercicios relajantes como el yoga pueden ayudar a reducir el estrés. Los deportes y mucho ejercicio al aire libre levantan el ánimo. También debe evitar la nicotina y el alcohol. La dieta también tiene un gran impacto. Siempre debe ser sano y equilibrado. Además, ciertos alimentos pueden ayudar a afectar positivamente los niveles de serotonina en la segunda mitad del ciclo. Para que el cuerpo produzca serotonina, necesita el aminoácido triptófano. Se encuentra en muchos alimentos cotidianos, como aves, queso, legumbres, tofu, nueces, dátiles o chocolate amargo. Todo lo cual puede ayudar a aliviar las molestias mensuales.

En el TDPM grave, se recomienda especialmente el tratamiento con medicamentos. Las siguientes dos preparaciones son principalmente adecuadas:

• Píldoras anticonceptivas
• antidepresivos

Las píldoras anticonceptivas previenen la ovulación y, por lo tanto, las fluctuaciones hormonales mensuales. Esto puede reducir significativamente los síntomas. Algunas mujeres aún experimentan síntomas mientras suspenden las hormonas. Incluso después de suspender las píldoras anticonceptivas, por ejemplo, si desea tener hijos, el síndrome premenstrual puede reaparecer con frecuencia.

En Alemania no existe una píldora anticonceptiva aprobada específicamente para el TDPM. En principio, los niveles hormonales pueden mantenerse constantes con cualquier preparación, previniendo así los síntomas del TDPM. Las píldoras anticonceptivas funcionan de manera más efectiva con el llamado ciclo largo. Esto significa que las hormonas se toman continuamente sin interrupción de la píldora. Sin embargo, elegir la píldora anticonceptiva adecuada siempre depende de varios factores, como la edad, el hábito de fumar o algunas enfermedades previas. Por lo tanto, los riesgos y los efectos secundarios, así como las ventajas y desventajas, siempre deben discutirse con su ginecólogo.

Antidepresivos para el trastorno disfórico premenstrual

Los llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, ISRS para abreviar, se usan como antidepresivos. Estos medicamentos regulan el metabolismo de la serotonina y se dice que mejoran el estado de ánimo. Si el tratamiento con antidepresivos funciona, se puede intentar suspenderlos después de seis meses a un año. Por otro lado, si los afectados quieren una ingesta a largo plazo, esto también es posible.

Diagnóstico y evolución del TDPM

No existe un tratamiento estándar para el TDPM. A veces, las mujeres afectadas pueden tardar mucho en encontrar el mejor tratamiento para ellas. Dado que los síntomas pueden variar en gravedad en diferentes situaciones de la vida o bajo estrés, tiene sentido llevar un diario. Esto puede ayudar a identificar los factores desencadenantes que desencadenan o alivian sus síntomas. La terapia cognitiva conductual también puede ayudar. En esto, las mujeres afectadas aprenden a lidiar con los cambios de humor y el comportamiento resultante. Mientras las mujeres estén menstruando, pueden verse afectadas por el TDPM. Solo con el inicio de la menopausia los síntomas desaparecen de forma permanente.